医疗保障是关乎人民群众健康福祉的重大民生工程，是民生幸福的重要风向标。民生是“考场”，群众是“考官”。2024年，鄞州医疗保障工作交出了怎样的答卷？

最新的统计数据给出了“答案”：医保参保人数118万人，户籍参保率达99.75%；追回违法违规费用360万元；812家定点医药机构全部开通异地就医费用直接结算服务；为5369名困难群众兜底医疗保障1856万元，综合医疗费用保障率达93.3%；因病致贫在册存量人数减少493人……

老百姓的感受也书写了“答案”：呵护“一老”，“长护险”为5182名重度失能人员撑起“保护伞”；守护“一小”，“新生儿落地即参保”成为许多孩子的第一份礼物；种植牙告别“万元时代”，提质降费治理稳步推进；设置医保服务站61家，工具箱点位1957个，为参保人员提供高效经办服务。

这份答卷的背后，是区医保局始终坚持以人民为中心，着力夯实基础、深化改革、规范提升，实现了管理服务提质增效、待遇保障内涵拓展、基金运行安全可靠。

去年，鄞州三重医疗保障工作得到了进一步夯实：医保不断赋能医疗机构，扎实推进总额预算管理下的多元复合支付方式，深化住院DRG点数法付费改革和门诊总额控制付费管理，常态化实施DRG“三色预警”动态监测，有效提升医保基金使用效能，把资金真正用在刀刃上。

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。去年，区医保局坚持把守护基金安全作为首要任务，以“省级医保基金监管基层综合治理试点”为抓手，全省首创医保领域行政处罚简易程序办案规程，全市率先出台定点机构行业自律管理实施意见，强化基金使用常态化监管；搭上数字化快车，进一步拓宽医保基金监督渠道，深度融合“智慧医保”“医保天眼”“医鄞保点评2.0版”等数字平台，推动定点医药机构医保服务行为更加规范。

共富路上一个都不能少。区医保局聚焦“让共富更可及”，把握“保”的主阵地，持续完善医疗保障多层次体系。创新驱动让医保响应速度更快，加快推进16项省医保业务场景接入，实现医保经办“省域通办”“一窗联办”和“一网即办”；联动打造精准救助链条，进一步强化“浙里病贫共济”系统困难群众数据跨部门共享，资助困难群众参保率达100%。

2025年，区医保局将坚定不移推进医保改革，守好用好群众的“看病钱”“救命钱”，更好赋能医药机构高质量发展，托起群众“稳稳的幸福”，努力书写群众更加满意的民生答卷。